Les fuites urinaires, une situation bien difficile à vivre pour de nombreuses femmes
Pourtant ce n’est pas irrémédiable, il existe des solutions efficaces aux fuites urinaires.
Je voudrais d’abord te donner quelques explications.
Les fuites urinaires se présentent sous quatre formes différentes.
L’Impériosité :
C’est un sentiment d’urgence .
J’ai envie d’uriner et je dois y aller tout de suite.
Sinon je sens bien que je vais avoir des fuites.
Je ne vais pas pouvoir me retenir.
Ce n’est pas une situation normale.
Habituellement lorsque l’envie d’uriner se fait ressentir, tu as un temps de retenue large, de 1 à 2 heures.
Au-delà de ce temps, l’envie se fera de plus en plus pressante et si tu n’y réponds pas, les fuites urinaires peuvent apparaître.
Signes :
Au début, ce seront juste quelques gouttes qui s’échapperont.
Mais si tu ne modifies pas ton comportement tu peux très rapidement te retrouver dans une situation extrêmement invalidante.
D’importantes fuites peuvent apparaître au point de devoir changer de sous-vêtements.
Et si les choses s’aggravent encore, tu devras te protéger avec des couches anti-fuites.
Les fuites à l’effort:
En temps normal, lorsque tu cours, tu sautes, tu ris, chantes, éternues ou cries ….tout se passe bien, pas de fuites urinaires.
Signes
Sauf que depuis quelques temps tu as remarqué que le moindre effort va occasionner une ou plusieurs fuites urinaires.
Mictions très nombreuses:
La norme dans une journée est d’aller six à huit fois uriner.
Ce peut être plus si tu bois beaucoup d’eau.
En principe on y va le matin en se levant, en milieu de matinée, avant ou après le repas de midi.
Puis une à deux fois dans l’après-midi en fonction des boissons ( café, thé etc ).
Enfin, une à deux fois dans la soirée et bien sûr une fois avant de se coucher.
Signes:
Si tu urines quinze à dix-huit fois par jour, alors tu dois consulter ton médecin traitant.
Il te dirigera vers le personnel médical compétent.
L’Incontinence urinaire totale:
Tu n’as plus aucun contrôle sur tes urines.
Ce ne sont même plus des fuites, cet un écoulement quasi constant de l’urine.
L’écoulement est discret donc relativement peu important, mais tout au long de la journée.
Tu es obligée de porter des protections et surtout de te changer régulièrement.
C’est une situation particulière qui se présente parfois juste après un accouchement ( gros bébé, expulsion difficile .
Dans ce cas tout rentrera dans l’ordre assez rapidement avec des conseils et la rééducation périnéale.
Une telle situation peut aussi être présente chez des personnes âgées ou encore autour de la ménopause.
Les causes :
Pour l’impériosité:
On parle de vessie » irascible », c’est une vessie fatiguée, stressée qui se contracte à n’importe quel moment.
Une vessie normale se contracte lorsqu’elle contient environ 300 centimètres cube d’urine.
En se contractant, elle t’ informe qu’il va falloir penser à aller aux toilettes.
Il n’y a aucune urgence, tu dois pouvoir te retenir sans occasionner de fuites environ 1 à 2 heures.
Lorsqu’il y a impériosité, la vessie peut se contracter alors qu’elle ne contient que quelques gouttes d’urine.
Ainsi toutes les dix minutes tu éprouves l’envie d’uriner.
C’est épuisant et d’un réel inconfort!!
Pour les fuites à l’effort :
A chaque fois que tu fais un gros effort, tu fais une forte pression sur ton périnée.
Aussi bien quand tu soulèves régulièrement du poids dans le travail, que pendant la grossesse, ou encore au cours de l’expulsion de bébé.
Certaines activités sportives occasionneront également des pressions répétitives fatigantes pour le périnée.
A terme, cela peut se traduire par des fuites.
Si ton périnée est en pleine forme il y résistera sans problème.
Mais s’il est fatigué, il relâchera la pression qu’il occasionne autour de l’urètre, et la voie est libre.
S’il relâche la pression, le tuyau s’ouvre comme un robinet et les urines s’échappent, ce sont les fuites urinaires.
Incontinence totale :
Exceptionnellement, une incontinence totale, donc des fuites en continue, peut apparaître de manière transitoire après un accouchement difficile.
Les raisons ont été évoquées plus haut : forte pression en quasi continu sur le périnée pendant tout la durée de l’expulsion.
L’expulsion peut parfois durer 3/4 d’heure à 1 heure, la pression sera telle qu’il pourra en résulter un relâchement total.
La fermeture périnéale autour de l’urètre n’existe plus, le robinet est ouvert.
Les fuites sont en continue, peu importantes mais constantes, la vessie se remplit très progressivement.
Plus souvent l’incontinence totale est présente chez des femmes très âgées ayant effectué des travaux durs, avec également de nombreuses grossesses.
Leur périnée a subi beaucoup de fortes pressions qui à long terme ont entraîné un relâchement total.
Ce type d’incontinence reste heureusement peu fréquent.
Les solutions aux fuites :
La plus simple et la plus naturelle est la rééducation périnéale dont je te parlerai dans un autre article.
Elle sera parfois accompagnée (particulièrement pour l’impériosité) d’un traitement médicamenteux.
C’est une méthode simple combinant le travail personnel, et l’électrostimulation au cabinet.
La sage-femme ou le kinésithérapeute t’apprendra à contracter ton périnée et tu devras ensuite pratiquer régulièrement.
Ce sont les sages-femmes, les kinésithérapeutes qui ont les compétences pour ce type de rééducation.
Dans certains cas et après avoir fait un grand nombre de séances de rééducation périnéale, si les résultats ne sont pas probants, il faudra te diriger vers ton médecin traitant qui t’orientera vers son correspondant urologue pour la conduite à tenir.
Ah, au fait j’ai oublié de te dire,
Voilà, beaucoup de mamans me demandent via les commentaires et messages privés, vers quel type de préparation à l’accouchement elles doivent se diriger
et j’ai du mal à répondre à chacune d’entre elles, à temps (quand j’y réponds), donc ça m’a donné l’idée de créer un petit quiz.
Dans ce quiz j’ai rassemblé toute les réponses aux questions que tu es susceptible de te poser.
A la fin de ce quiz , tu auras une vidéo ou je prend le temps de t’expliquer la préparation qui convient le mieux à ton profil / ta situation aujourd’hui
Clique sur le liens https://formation.accoucherfacile.com/quiz
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